Μετά την καταγραφή αρκετών κρουσμάτων ελονοσίας μεταξύ εργαζομένων στο αεροδρόμιο της Φρανκφούρτης, το Γερμανικό Ινστιτούτο Ρόμπερτ Κοχ (RKI) ζητά από την ιατρική κοινότητα να βρίσκεται σε αυξημένη επαγρύπνηση.
Σε ασθενείς με πυρετό, οι οποίοι εργάζονται σε αεροδρόμια ή βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με αυτά, θα πρέπει να εξετάζεται και το ενδεχόμενο ελονοσίας στο πλαίσιο της διαφορικής διάγνωσης. Αυτό επισημαίνεται και στην εφαρμογή εμβολιασμών της Μόνιμης Επιτροπής Εμβολιασμών (STIKO).
Η σύσταση έχει ιδιαίτερη σημασία κατά τους θερινούς μήνες και σε αεροδρόμια με πτήσεις προς τροπικές περιοχές. Επίσης, θα πρέπει να υπάρχει αυξημένη προσοχή όταν, εκτός από τον πυρετό, εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα, όπως γαστρεντερικές διαταραχές, τα οποία ενδέχεται να κυριαρχούν στην κλινική εικόνα.
Το ζήτημα δεν αφορά μόνο τους γιατρούς που εργάζονται στη Φρανκφούρτη. “Πολλοί εργαζόμενοι του αεροδρομίου κατοικούν σε γειτονικούς δήμους, ακόμη και σε άλλα ομόσπονδα κρατίδια”, δήλωσε στο Deutsches Ärzteblatt ο επικεφαλής της Υγειονομικής Υπηρεσίας της Φρανκφούρτης, Πέτερ Τίνεμαν.
Την προηγούμενη εβδομάδα έγινε γνωστό ότι δύο εργαζόμενοι στο διεθνές αεροδρόμιο της Φρανκφούρτης πέθαναν από τη λεγόμενη «ελονοσία αεροδρομίου».
Συνολικά, έχουν μέχρι στιγμής καταγραφεί έξι περιστατικά ελονοσίας τροπικής μορφής (malaria tropica), η οποία προκαλείται από το παράσιτο Plasmodium falciparum. Η πιο πρόσφατη γνωστή έναρξη συμπτωμάτων καταγράφηκε στις 15 Αυγούστου.
Τι είναι η “ελονοσία αεροδρομίου”
Η ελονοσία αεροδρομίου αποτελεί μια σπάνια μορφή ελονοσίας, η οποία προκαλείται από μολυσμένα κουνούπια του γένους Anopheles που μεταφέρονται αεροπορικώς από ενδημικές περιοχές.
Σύμφωνα με το RKI, στην Ευρώπη παρατηρείται αύξηση της συχνότητας τέτοιων περιστατικών. Στην περίπτωση της Φρανκφούρτης δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί εάν οι μολύνσεις προέρχονται από μία και μοναδική πηγή ή από περισσότερα κουνούπια που μεταφέρθηκαν σε διαφορετικές χρονικές στιγμές.
Στους εργαζομένους αεροδρομίων η διάγνωση μπορεί να καθυστερήσει, καθώς, σε αντίθεση με τους ταξιδιώτες που επιστρέφουν από τροπικές χώρες, συνήθως δεν υπάρχει ιστορικό ταξιδιού σε περιοχή όπου ενδημεί η ελονοσία. Επιπλέον, ο χώρος εργασίας δεν αποτελεί πάντοτε μέρος του ιατρικού ιστορικού που λαμβάνεται από τον ασθενή.
Ο Τίνεμαν δεν έδωσε περισσότερες λεπτομέρειες για τα περιστατικά, επικαλούμενος λόγους προστασίας προσωπικών δεδομένων. Εκτιμά ότι το συγκεκριμένο περιστατικό έχει πλέον ολοκληρωθεί, καθώς το κουνούπι που θεωρείται πιθανό να μετέδωσε την ασθένεια θα πρέπει μέχρι σήμερα να έχει πεθάνει. Για τη δημόσια υγεία, όπως τόνισε, δεν υπάρχει αυτή τη στιγμή κίνδυνος.
Ωστόσο, ενόψει πιθανών μελλοντικών περιστατικών, ο Τίνεμαν προειδοποιεί ότι “η ελονοσία μπορεί να κρύβεται πίσω από μη ειδικά συμπτώματα”. Καθοριστικό στοιχείο, σύμφωνα με τον ίδιο, είναι η πιθανή επαφή με περιβάλλον αεροδρομίου.
Ποιες κατηγορίες εργαζομένων διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο
Ο κίνδυνος να τσιμπήσει κάποιον ένα μολυσμένο Anopheles που έχει μεταφερθεί από ενδημική περιοχή δεν είναι ίδιος για όλους τους εργαζομένους του αεροδρομίου.
Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται, σύμφωνα με τον Τίνεμαν, για όσους εργάζονται στον χώρο στάθμευσης και εξυπηρέτησης των αεροσκαφών, μεταξύ άλλων κατά το άνοιγμα χώρων φορτίου και εμπορευματοκιβωτίων, καθώς και στην επεξεργασία και διακίνηση αποσκευών.
Όπως εξηγεί η Υγειονομική Υπηρεσία της Φρανκφούρτης, τα κουνούπια Anopheles που μεταφέρονται κατά λάθος με αεροσκάφη συνήθως δεν είναι προσαρμοσμένα στις κλιματικές συνθήκες της Γερμανίας, ώστε να μπορούν να αναπαραχθούν εκεί. Στα αεροδρόμια λαμβάνονται επίσης μέτρα για την αποφυγή πιθανών εστιών αναπαραγωγής.
Ωστόσο, τα μολυσμένα κουνούπια που μεταφέρονται μέσα σε αεροσκάφη μπορούν, ανάλογα με την ηλικία τους και τις καιρικές συνθήκες, να επιβιώσουν για ημέρες ή ακόμη και εβδομάδες στη Γερμανία.
Δεν είναι η πρώτη φορά που η Υγειονομική Υπηρεσία της Φρανκφούρτης καλείται να διερευνήσει ένα σύμπλεγμα περιστατικών ελονοσίας που συνδέεται με το αεροδρόμιο.
Αναδρομική ανάλυση περιστατικών του 2022 έδειξε ότι τότε τρεις εργαζόμενοι του αεροδρομίου από διαφορετικούς επαγγελματικούς κλάδους — οδηγός λεωφορείου, χειριστής περονοφόρου και εργαζόμενος στην ασφάλεια — πιθανότατα μολύνθηκαν από ένα και μόνο εισαγόμενο κουνούπι.
Η ταχεία διάγνωση είναι κρίσιμη
Σε έναν από τους ασθενείς εκείνης της περιόδου, η ελονοσία διαγνώστηκε μόλις 70 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.
Η περίπτωση αυτή καταδεικνύει πόσο δύσκολη μπορεί να είναι η διάγνωση της ελονοσίας σε μια μη ενδημική χώρα, όταν δεν είναι γνωστή η επιδημιολογική σύνδεση με την έκθεση. Η καθυστέρηση είχε ως αποτέλεσμα σημαντική αναβολή της κατάλληλης διάγνωσης και θεραπείας.
Το RKI υπογραμμίζει ότι η ελονοσία τροπικής μορφής που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο μέσα σε λίγες ημέρες. Για τον λόγο αυτό, σε κάθε περίπτωση όπου υπάρχει υποψία ελονοσίας, απαιτούνται το ταχύτερο δυνατόν διαγνωστικός έλεγχος και, εφόσον επιβεβαιωθεί η νόσος, άμεση θεραπεία.
Η ακριβής οδός μέσω της οποίας μεταφέρθηκε το μολυσμένο κουνούπι δεν κατέστη δυνατό να εντοπιστεί ούτε το 2022, ενώ το ίδιο το κουνούπι δεν βρέθηκε. Οι ερευνητές είχαν τότε επισημάνει ότι, υπό κατάλληλες καιρικές συνθήκες, τα συγκεκριμένα κουνούπια μπορούν να πετάξουν σε απόσταση έως και επτά χιλιομέτρων.
Η Υγειονομική Υπηρεσία της Φρανκφούρτης σχεδιάζει λεπτομερή διερεύνηση και του φετινού περιστατικού.
Στο αεροδρόμιο της Φρανκφούρτης εργάζονται, σύμφωνα με στοιχεία της Fraport, περίπου 80.000 άνθρωποι από 114 διαφορετικές εθνικότητες, ενώ περισσότερο από το 40% προέρχεται από περιοχές που βρίσκονται σε απόσταση άνω των 35 χιλιομέτρων από το αεροδρόμιο.
Προσθέστε το iatronet.gr στο Discover
Ειδήσεις υγείας σήμερα
Ε.Ε.Σ.: Χρήσιμες συμβουλές για τις πρώτες ημέρες στο σχολείο
Βραβεία νεανικής επιχειρηματικότητας Στέλιος Χατζηιωάννου 2026
Αυτισμός: Γιατί αυξάνονται οι διαγνώσεις στις γυναίκες και μειώνονται στους άνδρες [μελέτη]
